آزمایش PDW یا شمارش پلاکت ، یکی از انواع آزمایشات خون است که تعداد پلاکتها را در خون اندازه گیری میکند. پلاکتها که به عنوان ترومبوسیت نیز شناخته میشوند و برای تشکیل لختههای خون ضروری هستند. پلاکتها در کنار گلبولهای قرمز و گلبولهای سفید، سه جز اصلی خون را تشکیل میدهند. آزمایش شمارش پلاکت میتواند تشخیص دهد که سطح پلاکت ها در خون نرمال است یا به علت مصرف برخی از داروها و مشکلات مغز استخوان دچار کاهش یا افزایش بیش از حد شده است. اگر قصد دارید تا در ارتباط با آزمایش PDW بیشتر بدانید، ادامه مطالب را از دست ندهید.
PDW در آزمایش خون چیست؟
در ابتدا بهتر است تا به پرسش"PDW در آزمایش خون چیست"پاسخ داده شود. این آزمایش یک سنجش بسیار سریع و رایج است که تعداد پلاکتها را در خون شما اندازه میگیرد. پلاکتها یا سلولهای ترومبوسیت سلولهای خونی نسبتا کوچکی هستند که از بافت مغز استخوان (مگاکاریوسیتها) ایجاد میشوند. زمانی که آسیبی به قسمتی از بدن شما وارد میشود، پلاکتها با عوامل لخته کننده (پروتئینهای موجود در خون) مخلوط شده و ایجاد لخته میکنند. لخته خود در محل آسیب قرار گرفته و جلوی خونریزی را میگیرند. جالب است که بدانید در یک قطره خون شما که در زمان آسیب از بدنتان خارج میشود، دهها هزار پلاکت وجود دارد.
شمارش پلاکت معمولا از طریق آزمایش CBC یا شمارش کامل گلبولهای خونی انجام میشود. در این آزمایش تعداد و وضعیت پلاکتها، گلبولهای سفید و گلبولهای قرمز اندازه گیری میشود. در حال حاضر دو نوع آزمایش پلاکت وجود دارد که شامل: آزمایش شمارش پلاکت و آزمایش عملکرد پلاکت میشود.
انواع آزمایش پلاکتها
آزمایش شمارش پلاکت یا آزمایش PDW، تعداد پلاکتهای خون شما را اندازه گیری میکند. تعداد پلاکتها اگر کمتر از حد طبیعی باشد ترومبوسیتوپنی نامیده میشود. ترومبوسیتوپنی پس از بریدگی یا آسیبهای دیگر میتواند سبب خونریزی بیش از حد شود. در مقابل، اگر تعداد پلاکتهای خونی بالاتر از حد طبیعی باشند، ترومبوسیتوز نامیده میشود. ترومبوسیتوز باعث میشود که خون شما به طور نابجا در رگهای اندامهای مختلف مثل قلب و مغز لخته شده و سبب عوارض شدیدی مثل سکته شود. لخته شدن خون در رگهای داخلی بدن اغلب بسیار خطرناک است زیرا باعث مسدود شدن جریان خون میشود.
تستهای مرتبط با عملکرد پلاکت: توانایی پلاکتها را برای تشکیل لخته خون بررسی میکند. آزمایشهای مرتبط با عملکرد پلاکت عبارتند از:
- Closure time: این آزمایش زمان لازم برای لخته شدن پلاکتهای نمونه خون را در یک لوله کوچک اندازهگیری میکند. Closure time به غربالگری اختلالات مختلف پلاکتی کمک میکند.
- Viscoelastometry: این آزمایش کیفیت و میزان لخته شدن خون را هنگام تشکیل اندازه گیری میکند. کیفیت لخته خون باید به اندازهای باشد که بتواند خونریزی را متوقف کند.
- Platelet aggregometry: در این تست، میزان لخته شدن پلاکتها اندازه گیری میشود.
- Lumiaggregometry: Lumiaggregometry میزان بازتاب نور خارج شده هنگام برخورد نور به نمونه خون را اندازه گیری میکند. این تست میتواند نشان دهد که آیا در ساختار داخلی پلاکت نقصی وجود دارد یا خیر.
- Flow cytometry. در این سنجش از لیزر برای جستجوی وجود پروتئین در سطح پلاکت استفاده میشود.
- surface of platelets: این آزمایش میتواند به تشخیص اختلالات ارثی پلاکت کمک کند. on the surface of platelets یک آزمایش تخصصی است و فقط در بیمارستانها و آزمایشگاههای خاص انجام میشود.
- Bleeding time: این آزمایش مدت زمان توقف خونریزی پس از ایجاد بریدگیهای کوچک در ساعد را اندازه گیری میکند.
مقدار نرمال PDW در آزمایش خون چقدر است؟
مقدار نرمال pdw در آزمایش خون عبارتست از:
- محدوده نرمال شمارش پلاکت: بین ۱۵۰۰۰۰ تا ۴۰۰۰۰۰ پلاکت در میکرولیتر
- تعداد پلاکت کم: کمتر از ۱۵۰۰۰۰ پلاکت در میکرولیتر
- تعداد پلاکت بالا: بیش از ۴۵۰۰۰۰ پلاکت در هر میکرولیتر
میزان نرمال پلاکتها در بارداری چقدر است؟
در دوران بارداری به طور طبیعی پلاکتها کاهش مییابند. در سه ماهه اول تعداد پلاکتها حدود ۲۵۰۰۰۰ در آزمایش PDW نشان داده میشود. در هنگام زایمان، پلاکت تا میزان ۲۲۵۰۰۰ کاهش مییابد. رسیدن پلاکتها به میزان کمتر از ۱۰۰۰۰۰ به ندرت در طول بارداری مشاهده میشود. با این حال در صورتی که پلاکت خون مادر به میان کمتر از ۱۰۰۰۰۰ برسد، لازم است با مصرف مکملهای مخصوص، تولید پلاکتها افزایش یابد.
دلایل و علائم وجود تعداد کمتر از حد طبیعی پلاکت در خون
دلایلی که سبب کاهش تعداد پلاکت میشود شامل:
- آسیب به مغز استخوان: به دلیل درمانهای مرتبط با سرطان، مانند شیمی درمانی یا پرتودرمانی
- ابتلا به برخی از سرطانها مانند لوسمی یا لنفوم
- مصرف برخی از داروها
- آسیب های مرتبط با طحال
- مصرف زیاد الکل
- سندرم همولیتیک اورمیک (بیماری که پلاکتها را از بین میبرد)
- ترومبوسیتوپنی ایمنی
- خونریزی شدید پس از آسیب
- عفونتهای ویروسی یا باکتریایی
علائم کاهش تعداد پلاکت عبارتند از:
- دیده شدن خون در استفراغ، ادرار و مدفوع
- کبودیهای متعدد در اندامهای مختلف
- خونریزی بیش از حد ناشی از بریدگیهای کوچک و حتی مسواک زدن
- منوراژی (خونریزی شدید قاعدگی)
- درد عضلانی یا مفصلی
- سردردهای شدید
- ضعف یا سرگیجه
دلایل و علائم وجود تعداد بالاتر از حد طبیعی پلاکت در خون
تعداد زیاد پلاکت میتواند سبب لخته شدن نابجا خون در رگهای خونی شود. دلایل تولید بیش از حد پلاکت عبارتست از :
- مشکلات مرتبط با سیستم ایمنی
- بروز عفونت
- جهش ژنهایی که مسئول تولید پلاکت هستند
- ابتلا به برخی از سرطانها
علائم و عوارض تولید بیش از پلاکت عبارتند از:
- کبودیهای متعدد
- درد در قفسه سینه
- ترومبوز (لخته شدن نابجا خون)
- تورم پا
- تنگی نفس
- سکته
- سوزن سوزن شدن یا سوزش در نوک انگشتان دست و پا
- ضعف، سرگیجه و خستگی
آمادگیهای قبل از انجام آزمایش
آزمایش PDW با دریافت نمونه خون انجام میشود. اگر نمونه خون شما فقط برای این آزمایش مورد سنجش قرار میگیرد، احتیاج به ناشتایی نیست و میتوانید قبل از انجام آزمایش به طور معمول غذا بخورید. اما اگر همزمان با آزمایش پلاکت، آزمایشهای دیگری مانند: قند، چربی و تست عملکرد تیروئید TSH، T3 یا T4را انجام میدهید، نیاز به رعایت ناشتایی دارید. در ضمن حتماً قبل از انجام آزمایش، پزشک خود را در مورد داروها یا مکملهایی که مصرف میکنید مطلع کنید. شاید نیاز باشد موقتا مصرف بعضی از داروها قطع شود.
آزمایش PDW در منزل را با هومکا تجربه کنید
انجام آزمایش PDW، برای تمام افراد ضرورت دارد. در صورتی که سطح پلاکت خون شما دچار کاهش یا افزایش بیش از حد شود، خطر خونریزی و یا ایجاد لختههای نابجا و به دنبال آن بروز سکته وجود دارد. توصیه میکنیم که هر شش ماه برای پایش وضعیت سلامتی خود آزمایش خون بدهید. البته در شرایط کرونا توصیه نمیکنیم که به مراکز درمانی مراجعه کنید! زیرا این مراکز جز آلودهترین مکانها از نظر انتقال انواع ویروس و عفونت هستند. شما میتوانید بجای مراجعه به آزمایشگاه، از خدمات آزمایش در منزل شرکت هومکا استفاده کنید.
شرکت هومکا با بهره گیری از بهترین متخصصان، خدمات آزمایش در منزل را به همه ساکنین استان تهران، کرج، شیراز، اصفهان، اهواز، رشت، تبریز و مشهد ارائه میدهد. شما میتوانید برای درخواست آزمایش در منزل، با شماره ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس گرفته یا با مراجعه به وبسایت هومکا به نشانی www.homeca.ir، مراجعه کنید.
